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Menkes 综合征

Menkes Disease

染色体异常 别名:卷发综合征、门克斯病 患病率:约1/100,000-1/250,000 建议科室:儿科、神经内科、代谢科

Menkes 综合征是一种严重的X连锁遗传性铜代谢障碍疾病,导致全身器官及大脑极度缺铜。

01

快速了解

定义
身体不能吸收和利用“铜”,导致大脑、血管和骨骼发育异常,患儿最特征的表现是头发像“钢丝球”一样卷曲且易断。
遗传方式
X连锁隐性遗传(ATP7A基因)。
起病年龄
婴儿早期(2-3个月)。
典型症状
头发卷曲色浅且易断、生长发育倒退、肌张力低下、癫痫发作、低体温。
警示症状
婴儿出现不明原因的发育落后、惊厥,且头发呈现异常卷曲和干枯状态。
02

疾病认知

疾病概览

铜是多种酶的辅因子,缺铜会导致含铜酶功能丧失。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
ATP7A基因突变导致肠道对铜的吸收障碍及铜在组织中的转运异常。

【流行病学与高风险人群】
几乎仅见于男性。

临床表现

- 头发:特征性的“钢丝样”卷发、脆发(Pili torti)。

【疾病进展与并发症】
进行性神经退行性变、反复感染、多在3岁前死亡。

03

检查与诊断

检查项目

- 血液:血清铜和血浆铜蓝蛋白显著降低(关键)。

确诊要点

典型发质、低血铜及基因检测。

鉴别诊断

枕部角综合征(ATP7A缺陷的轻症型)。

04

治疗与管理

治疗目标

补充铜元素,缓解症状。

治疗方案

- 药物(早期关键):皮下注射组氨酸铜(Copper Histidinate)。若在出生后几周内开始治疗,预后可显著改善。

临床管理与随访

严密监测生长发育及血铜水平。

遗传咨询

建议进行家系筛查,对女性携带者进行指导。

05

常见问题 (FAQ)

因为肠道吸收铜的机制坏了,口服补铜无法进入血液。必须通过皮下注射组氨酸铜,直接让铜进入循环系统。
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参考资料

罕见病联盟,Menkes Foundation.
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。